レーシックの利用状況

白内障手術は両眼同時には行いませんが、点眼麻酔で、翌日から普通に見えます。 1週間後に反対の眼を手術します。
レーシックと同じぐらいエレガントな手術で、術翌日から普通に働けます。現在、50歳以上のレーシック希望患者の半数は白内障手術で満足していらっしゃいます。
年齢が高く、調節力が無いために近視矯正手術をためらわれている方は、近視矯正としての透明水晶体摘出プラス眼内レンズ挿入術を一度お考えになられたらいかがでしょうか。そこで、最近注目を集めているのが、強膜で測る眼圧計ＰＰＴというまぶたの上から強膜を押して、間接的に網膜を刺激し、そのときに見える影を利用した眼圧計です。
当院でも、今後、この眼圧計を利用して、レーシック術前後の眼圧を測定し、実際に真の眼圧が測定できるか判定してみようと思います。データ的に確認できれば、緑内障の疑いの方には将来ＰＲＫから、最終的にはレーシックでも可能になるかもしれません。
白内障術後の近視矯正手術現在の小切開白内障手術では、マイナス3ディオプターを超える医原性高度乱視はありませんが、水晶体全摘出術、計画的嚢外法あるいは破嚢後の眼内レンズ縫着術では、水晶体を摘出するため、あるいは大きな径の眼内レンズを挿入するため、切開幅が6～8ミリと非常に大きいため白内障手術によって惹起される乱視がかなりありました。術前より高度乱視がある場合、惹起乱視も含めて乱視がより強くなる場合もあります。
眼内レンズでも乱視矯正用もありますが、乱視の軸を合わせるのが難しく現時点では実用的ではありません。術後の眼鏡で問題ない場合はよいのですが、乱視が強すぎてコンタクトレンズでないと視力が出ない場合、レーシックによる乱視矯正手術が適応になります。
これまで、乱視矯正はＡＫにより角膜の屈折力の大きい部位に切開を加えるやりかたでした。

しかし、位置決めの問題、手動による切開の不均一さよりあまり良い成績とは言えませんでした。また、ＡＫは裸眼視力の向上を主眼にしたものではなく、眼鏡を掛けられるようにするというのが、重要な要因であるのも、満足度が少ない理由です。
レーシックであれば、正確に乱視をなくすことが可能であるとともに、近視もなくすことができ、裸眼視力の向上を実感できます。乱視が消失すると、見え方の質はかなり良くなり、動体視力の向上も期待できます。

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